Γράφει ο Πάνος Παπανικολάου, Νευροχειρουργός, ΓΓ ΟΕΝΓΕ
Για τα τεκταινόμενα στον χώρο της υγείας βοά η πραγματικότητα όπως την βιώνουν καθημερινά οι ίδιοι οι ασθενείς. Σε επίπεδο ειδησεογραφίας έχουν σημασία από την μία αυτά που ομολογεί καμαρώνοντας ο υπουργός Υγείας κ. Γεωργιάδης και από την άλλη αυτά που συστηματικά αποκρύπτονται από τα καθεστωτικά ΜΜΕ.
Ας ξεκινήσουμε από τα δεύτερα γιατί η κατάσταση πηγαίνει καθημερινά από το κακό στο χειρότερο : η πολιτική της υποστελέχωσης και υποχρηματοδότησης είναι ΣΚΟΠΙΜΗ γιατί η ιδιωτικοποίηση των πάντων πρέπει να «πατήσει» επάνω στην διάλυση των πάντων. Μόνο τις τελευταίες μέρες λοιπόν έχουμε ενδεικτικά τα ακόλουθα. Στο νοσοκομείο Βόλου παραιτήθηκαν σχεδόν όλοι οι γιατροί του Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ). Στο νοσοκομείο Άρτας καταγγέλλεται πως αγνοούνται οι εκκλήσεις για προκηρύξεις θέσεων γιατρών στην Μονάδα Εντατικής Θεραπείας ενώ είναι γνωστό το πρόβλημα με τις ελλείψεις κλινών ΜΕΘ σε όλη την Δυτική χώρα από τον Κορινθιακό ως τα βόρεια σύνορα (Δυτική Στερεά, Ήπειρος, Δυτική Μακεδονία). Στο νοσοκομείο Καβάλας οι γιατροί του ΤΕΠ απευθύνουν κι αυτοί απελπισμένη δημόσια έκκληση γιατί είναι τεράστιος ο φόρτος εργασίας. Επαναλαμβάνω, τα παραπάνω μόνο τις τελευταίες μέρες. Αν αναφέρουμε τα αντίστοιχα όλων των τελευταίων μηνών ο κατάλογος δεν θα έχει τέλος. Αλλά τα ίδια χάλια υπάρχουν και στις παροχές υγείας : η συμμετοχή από την τσέπη των ασφαλισμένων στα φάρμακα και στις εξωτερικές διαγνωστικές εξετάσεις έχει εκτιναχθεί στον ουρανό μέσα σε λίγους μήνες την στιγμή μάλιστα που βασικά φάρμακα είτε λείπουν τελείως από την αγορά ή υπάρχουν αλλά ο ασθενής καλείται τώρα να τα πληρώνει εξ ολοκλήρου από την τσέπη του (π.χ. τα αναλγητικά Lonarid και Lonalgal).
Για να περάσουμε στις δημόσιες δηλώσεις του ίδιου του υπουργού Υγείας, έχει σημασία να κρατήσουμε τις ουσιαστικές από αυτές και όχι την φτηνή προπαγανδιστική αρλουμπολογία. Ως φτηνή προπαγανδιστική αρλουμπολογία που δεν αξίζει τον κόπο να ασχοληθεί κάποιος εννοούμε π.χ. την γελοιότητα πως όπου οι υγειονομικοί ή οι κάτοικοι αναφέρουν προβλήματα και ελλείψεις, ο κ. Γεωργιάδης να ανακαλύπτει … «ακροαριστεροκρατούμενους φιλοτρομοκρατικούς πυρήνες» οπουδήποτε – ακόμα και στο … Γύθειο Λακωνίας. Προφανώς αυτές τις αρλούμπες δεν τις πιστεύει ούτε ο ίδιος ο κ. Γεωργιάδης γι’ αυτό ας τις αγνοήσουμε. Ουσιαστικές είναι άλλες δηλώσεις του στις οποίες όντως λέει την αλήθεια. Συγκεκριμένα :
Στις 15/2 σε επίσημη συνάντηση με την ΟΕΝΓΕ ο κ. Γεωργιάδης είχε ανακοινώσει αυτό που με συνέπεια υλοποίησε νομοθετικά στην συνέχεια. Δηλαδή την όλη «επιχείρηση» άμεσης κατάργησης κάθε έννοιας δημόσιας δωρεάν περίθαλψης και Εθνικού Συστήματος Υγείας. Σύμφωνα με τα όσα είχε πει τότε (στα οποία επαναλαμβάνουμε αποδείχθηκε απόλυτα συνεπής) η «επιχείρηση» είχε τρεις πτυχές : «απογευματινά» επί πληρωμή χειρουργεία μέσα στο δημόσιο νοσοκομείο – ιδιωτικό έργο γιατρών ΕΣΥ εκτός δημόσιου νοσοκομείου – εισβολή ιδιωτών γιατρών στα δημόσια νοσοκομεία για να κάνουν κι αυτοί επ’ αμοιβή ιατρικές πράξεις.
Τα «απογευματινά» επί πληρωμή χειρουργεία εφαρμόζονται εδώ και τέσσερεις μήνες (η σχετική ΚΥΑ είχε εκδοθεί 5/3/2024). Στο διάστημα αυτό ο κ. Γεωργιάδης έχει δημόσια διαψεύσει πανηγυρικά ο ίδιος τον εαυτό του και έχει ο ίδιος ανατρέψει το κάθε τι που ο ίδιος αρχικά έλεγε. Αρχικά έλεγε πως δήθεν έτσι θα μειωνόταν η λίστα αναμονής, στην πορεία αναγκάστηκε να ομολογήσει (επίσημα μέσα στην Βουλή) πως πολλοί από αυτούς τους εκβιαζόμενους «απογευματινούς» επί πληρωμή ασθενείς ήταν ΕΚΤΟΣ ΛΙΣΤΑΣ. Αρχικά έλεγε πως οι «απογευματινές» επί πληρωμή επεμβάσεις ΔΕΝ θα ήταν ογκολογικές, δηλαδή δεν θα αφορούσαν καρκινοπαθείς. Στην πορεία αναγκάστηκε να το ανακαλέσει και αυτό (σιωπηρώς) γιατί διοικητές νοσοκομείων (π.χ. του ΠΑΓΝΗ) όχι μόνο δημοσίως ομολόγησαν «απογευματινές» επί πληρωμή ογκολογικές επεμβάσεις αλλά καμάρωναν κιόλας γι’ αυτό. Αρχικά έλεγε πως τάχα «για τα 50000 πρώτα απογευματινά χειρουργεία οι ασθενείς δεν θα επιβαρύνονταν γιατί την συμμετοχή τους θα την πλήρωνε το Ταμείο Ανάκαμψης», στην πορεία ομολόγησε πως το Ταμείο Ανάκαμψης δεν έχει πληρώσει απολύτως τίποτα και όλοι οι ασθενείς έχουν πληρώσει από την τσέπη τους. Αρχικά καμάρωνε για το δήθεν «τεράστιο πλήθος» αυτών των επεμβάσεων, πριν λίγες ημέρες σε τηλεοπτική του εμφάνιση ομολόγησε πως όλους αυτούς τους τέσσερεις μήνες έχουν γίνει μόνο 2000 τέτοιες επεμβάσεις σε όλη την χώρα (όχι μόνο λόγω του ότι η μεγάλη πλειοψηφία των γιατρών χειρουργικών ειδικοτήτων δεν καταδέχονται να εκβιάσουν τους ασθενείς για «νόμιμο» φακελάκι αλλά και λόγω του ότι απλούστατα ο κόσμος δεν έχει λεφτά).
Η «είσοδος ιδιωτών γιατρών στα δημόσια νοσοκομεία» (νομοθετήθηκε αλλά δεν έχει εφαρμοσθεί ακόμα) έχει περιγραφεί για το τι ακριβώς θα είναι από τον ίδιο τον κ. Γεωργιάδη. Πριν λίγους μήνες σε συνέντευξή του στο ΑΜΕ – ΜΠΕ μίλησε π.χ. για … υπενοικίαση χειρουργικών αιθουσών δημόσιων νοσοκομείων σε ομάδες ιδιωτών γιατρών που θα καταβάλουν το σχετικό αντίτιμο (ποιες κενές αίθουσες ; αυτές που είναι κενές επειδή η κυβέρνηση επίτηδες δεν διορίζει το προσωπικό που απαιτείται για την λειτουργία τους.
Από την άλλη όμως για το «ιδιωτικό έργο γιατρών ΕΣΥ εκτός νοσοκομείου» (πριν λίγες μέρες υπεγράφη η εφαρμοστική απόφαση) ο κ. Γεωργιάδης ΔΕΝ λέει την αλήθεια. H ουσία ΔΕΝ είναι πως θέλει να μου δώσει την άδεια να κάνω δυο απογεύματα την εβδομάδα ιδιωτικό ιατρείο στην γειτονιά μου για να έχω έξτρα εισόδημα (αφού ο μισθός μου είναι εξευτελιστικός). Η ουσία του μέτρου ΕΙΝΑΙ το προνόμιο «συνεργασίας» ΜΕ ΙΔΙΩΤΙΚΕΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ. Δηλαδή κάποιοι γιατροί του ΕΣΥ να κάνουν κι αυτοί αυτό που κάνουν εδώ και πολλά χρόνια κάποιοι πανεπιστημιακοί καθηγητές γιατροί : να «ψαρεύουν» ασθενείς μέσα από το δημόσιο νοσοκομείο, να τους μετατρέπουν εκβιαστικά σε «πελάτες» και να τους οδηγούν αναγκαστικά στην ιδιωτική κλινική.
Από όλα τα παραπάνω εκτός από τα τεράστια ηθικά θέματα υπάρχει και ένα απλό οικονομοτεχνικό ερώτημα την απάντηση στο οποίο ο κ. Γεωργιάδης την αποφεύγει «όπως ο διάβολος το λιβάνι» : οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ τους τελευταίους μήνες έχουν αναγκαστεί να βάζουν πολύ πιο βαθιά από ότι παλιότερα στην τσέπη το χέρι τους για φάρμακα – εξετάσεις – χειρουργεία. Άρα ο κ. Γεωργιάδης πρέπει να μας εξηγήσει ΠΟΥ ΠΗΓΑΙΝΟΥΝ ΤΑ ΛΕΦΤΑ ΤΟΥ ΕΟΠΥΥ δηλαδή οι υπέρογκες αιματηρές ασφαλιστικές εισφορές περίθαλψης, εργατικές και εργοδοτικές.
Για να μην αδικούμε όμως τον κ. Γεωργιάδη, υπενθυμίζουμε πως στην πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας υπάρχουν και άλλα πρόσωπα που ήταν εκεί πριν τον κ. Γεωργιάδη.
Ο κ. Βαρτζόπουλος είναι υφυπουργός αρμόδιος για την ψυχική ηγεσία. Από τον περασμένο Ιανουάριο είχε ανακοινώσει το περιεχόμενο ενός απαράδεκτου νομοσχεδίου το οποίο διαλύει όλες τις δημόσιες δομές ψυχικής υγείας καθώς και το σύνολο των δημόσιων δομών πρόληψης και αντιμετώπισης της εξάρτησης προς όφελος ιδιωτικών επιχειρηματικών συμφερόντων. ΔΕΝ ΕΙΧΕ ΤΟΛΜΗΣΕΙ τόσους μήνες να βάλει το νομοσχέδιο στην διαδικασία της διαβούλευσης για να πάρει τον δρόμο προς την Βουλή, περίμενε το διάστημα … Ιουλίου – Αυγούστου ( ! ) για να το κάνει.
Η κ. Αγαπηδάκη είναι αναπληρώτρια υπουργός αρμόδια για την πρωτοβάθμια φροντίδα. Πριν λίγες μέρες ανακοίνωσε πως από Σεπτέμβριο «θα εφαρμόσει το δεύτερο στάδιο του θεσμού του προσωπικού γιατρού». Το τι θα είναι αυτό το έχει δηλώσει δημόσια ήδη από πέρυσι η ίδια η κ. Αγαπηδάκη : θέλει να εξαναγκάσει με το ζόρι νέους πτυχιούχους ιατρικής (που ούτε καν θα έχουν μπει σε νοσοκομείο για να αρχίσουν την εκπαίδευση στην ειδικότητα) να παίζουν τον ρόλο του ειδικευμένου Παθολόγου, του ειδικευμένου Γενικής και Οικογενειακής Ιατρικής, ακόμα και του ειδικευμένου Παιδιάτρου. Δηλαδή πισωγύρισμα 60 χρόνια της ιατρικής εν Ελλάδι ή με άλλα λόγια άσκηση ιατρικής εναντίον του πληθυσμού (αλλά και εναντίον των νέων γιατρών που θα επιφορτίζονται με ευθύνες που δεν τους αναλογούν).
Από όλα τα παραπάνω και με δεδομένο πως κάθε υπουργό ή υφυπουργό τον ορίζει ή τον αντικαθιστά ο πρωθυπουργός, είναι σαφές πως δεν υπάρχει κυρίως «θέμα προσώπων». Η ευθύνη είναι συνολικά της κυβέρνησης και του πρωθυπουργού. Ο στόχος σαφής : περαιτέρω μείωση της ήδη χαμηλής δημόσιας δαπάνης για την υγεία με ταυτόχρονη εξυπηρέτηση ιδιωτικών συμφερόντων – κυρίως των κερδοσκοπικών συμφερόντων μεγάλων ιδιωτικών κλινικών των οποίων μάλιστα η ιδιοκτησία βρίσκεται εκτός χώρας στα χέρια της CVC και άλλων διεθνών funds. Επίσης είναι σαφές πως τα χέρια του κ. Μητσοτάκη «τα έχει λύσει» η κοινοβουλευτική αντιπολίτευση με την επί της ουσίας αντιπολιτευτική της ανυπαρξία.
